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domenica, 20 aprile 2008
Che mater semper certa est, pater nunquam.
Si parlava del fattore Rh e dell'eventuale profilassi in caso di madre negativa e padre positivo, (s)fortunata circostanza in cui potrei trovarmi. Potrei, perché invece potrei essere fortunata ed anche il Minichino potrebbe essere, come già la Minica, Rh negativo e quindi non servirebbe la profilassi.
Come da manuale, però, in entrambe le gravidanze e con cadenza mensile, ho fatto il test di Coombs indiretto, che consiste (dal mio punto di vista) in un'ulteriore fialetta di sangue e in un questionario da riempire ogni volta (È mai stata trasfusa? Ha avuto in prprecedenza aborti? È in stato di gravidanza? Ha recentemente fatto l'aminiocentesi? E così via).
E vabbè.

Anche un'altra mamma è Rh negativo, ha fatto l'amniocentesi e quindi la profilassi, perché anche in questo caso potrebbe esserci stata una contaminazione tra il sangue della mamma e quello di un bambino eventualmente Rh positivo, come il papà.
Ma anche il mio compagno è Rh negativo*, ci informa.
Sorge spontanea la battutaccia: sì, il tuo compagno sì, ma il padre del bambino?
Insomma questa ha fatto la profilassi perché il suo ginecologo sostiene che mentre l'identità della madre è certa, sul padre non si può mai essere sicuri.
Sì, gli altri potrebbero non esserlo, ma lei lo è?
Ed una volta informata sui possibili rischi ha senso mentire al suo medico?
E se non sta mentendo al suo medico, perché gli permette di insinuargli che lo stia facendo?

* se la mamma è Rh negativo un primo Test di Coombs è invece necessario perché la contaminazione potrebbe derivare da una precedente trasfusione o, se non si è mai state trasfuse, da un precedente aborto anche non individuato perché avvenuto nelle primissime settimane, con un altro partner Rh positivo.
postato da: momatwork alle ore 10:04 | Link | commenti (8)
Commenti
#1   21 Aprile 2008 - 09:29
 
Beh, mettiamola così: dal momento che la profilassi consiste in un'iniezione e non dovrebbe presentare particolari rischi, io se fossi un medico la farei fare in ogni caso, perché la responsabilità penale è mia. Purtroppo le pazienti non sono tutte preparate e attente alla stessa maniera, non tutte capiscono quando è il caso di dire tutta la verità nient'altro che la verità e altre ancora sono male informate. Una mia amica, che ha sempre ignorato il proprio gruppo sanguigno ma era convinta di essere positiva, ha scoperto di essere Rh- solo perché la ginecologa si è intestata di farle fare ugualmente il gruppo sanguigno tra i primi esami. Che cosa sarebbe successo se la ginecologa si fosse fidata? Il marito e i figli sono Rh+, quindi il secondo, se lei non avesse fatto la profilassi dopo il primo parto, non sarebbe nato.
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#2   21 Aprile 2008 - 14:18
 
a me lo hanno fatto fare nonostante io e mio marito siamo entrambi A+. Ovviamente (ma non troppo... perchè ho letto qualcosa in proposito non ricordo dove) anche i nostri figli sono A+. Però per esempio dopo che ho avuto l'aborto nessuno mi ha chiesto che gruppo sanguigno avessi, se ipoteticamente fossi stata negativa non avrei fatto la profilassi e non avrei avuto altri figli.
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#3   21 Aprile 2008 - 15:20
 
@serialmama: scusa, ma che senso ha fare la profilassi a una donna Rh+? Il pericolo non è nella differenza di Rh (anche nel caso che tuo marito e i tuoi figli fossero negativi), ma nel fatto che una donna Rh- si "allergizzi" (lo so, non è il termine corretto ma non me ne viene un altro) al fattore Rh e che quindi espella i feti Rh+ come se fossero un corpo estraneo o un organo da donatore incompatibile.
Un feto Rh- dentro una mamma positiva non corre certo rischi!
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#4   21 Aprile 2008 - 15:34
 
lanterna: no, intendevo dire, che non hanno proprio accertato quale gruppo sanguigno avessi, e quindi non potevano sapere che sono rh+, e nemmeno me l'hanno chiesto per scrupolo, quindi se per caso fossi stata rh- nessuno avrebbe fatto nulla.
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#5   21 Aprile 2008 - 21:29
 
O-oh... allora forse il proverbio giusto è "melius abundare quam deficere"...
Io non ho fatto il test per la determinazione del gruppo perché sono... ehm... ero donatrice di sangue (tra gravidanze ed allattamenti è un bel po' che non faccio donazioni...) e quindi avevo un documento ufficiale che lo attestava.
Essendo Rh negativo è stato necessario determinare anche il gruppo dell'UDT (ok, confesso... è proprio lui il padre dei miei figli).
E poi esiste anche l'incompatibilità AB0, che però non è il caso nostro (l'UDT è banalmente O positivo).

@ serialmama: in realtà i tuoi figli avrebbero potuto essere gruppo A o O, sia positivi sia negativi.

@ lanterna: il problema di solito si presenta se anche il secondo figlio è Rh+, contando anche gli eventuali aborti. Pensa che a mia zia, in Inghilterra hanno fatto la profilassi quasi sessant'anni fa. Infatti sia mio padre, sia tutti i suoi sette fratelli erano AB negativo, il gruppo più raro. Forse è per questo che la storia dei gruppi sanguigni mi ha sempre affascinato...
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#6   22 Aprile 2008 - 13:54
 
Che cos'è l'incompatibilità AB0? Non penso che mi riguardi, perché anche Mignolo è banalmente 0+ (oltre al fatto che noi non faremo più figli), però sono curiosa.
Anche mia nonna paterna ha avuto lo stesso problema, infatti l'unico sopravvissuto è mio padre, anche lui AB- (come me).
Purtroppo all'AVIS non mi hanno accettata come donatrice perché pesavo meno di 50 kg. Se non mi metto a dieta a breve posso riprovare...
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#7   22 Aprile 2008 - 15:54
 
@ lanterna: mai dire mai. L'incompatibilità ABO può esserci quando la madre è gruppo O ed il padre A, B o AB (e quindi il feto A o B), ma è molto più rara e meno grave di quella Rh.
Siccome non era il caso mio (o meglio lo era perché mia madre è gruppo O e mio padre era AB, ma nè io nè mia sorella abbiamo manifestato la malattia), non mi sono particolarmente documentata.
Nel frattempo ho verificato che la derminazione del gruppo sanguigno è uno tra gli esami esenti che si effettuano all'inizio della gravidanza.
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#8   23 Aprile 2008 - 18:00
 
sono in accordo con lanterna, è una precauzione da medico scrupoloso, meglio così che altro! www.mammenellarete.it
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